Inschrijfformulier-bergopleiding

Pathway

Home

Inschrijfformulier bergopleiding

Cursusdatum:

Ja, ik ga akkoord met de cursus en leveringsvoorwaarden van Maurik Paragliding

M/V:

Man

Vrouw

Voorletters:

Voornaam:

Achternaam:

Adres:

Postcode en plaats:

Land:

Telefoon:

Mobiel:

E-mail:

Geboortedatum:

Gewicht:

Materiaal:

Ik heb GEEN eigen uitrusting

Ik heb een eigen uitrusting

Aanvullende informatie
eigen materiaal:

Vliegervaring:

Ik ben bij
Maurik Paragliding
gekomen via:

Vragen en/of
opmerkingen:

Cursus datum